VKKK indmeldningsansøgning
Navn:
Adresse:
Postnr.:
By
Primær tlfnr:
Evt. Anden tlf:
Fødselsdato (dd-mm-ååååå):
E-mail:
Tidligere kajakroning eller kajakkurser:
Marker ønske om medlemsstatus:
Aktivt medlem med mulighed for at ro
Passivt medlem
Evt besked: